Erkekte büyümüş göğüs, sanılandan daha sık görülür. Tek veya iki taraflı olabilir ve her yaştan erkeği ilgilendirir. Tedavi için önce bir ayrım belirleyicidir, çünkü tüm yaklaşımı o belirler: Büyüme yağ dokusundan mı yoksa süt bezi dokusundan mı oluşuyor?
Jinekomasti mi, psödojinekomasti mi?
Psödojinekomastide (lipomasti) yalnızca artmış yağ dokusu vardır. Süt bezi dokusu büyümemiştir ve bu nedenle çıkarılması da gerekmez.
Gerçek jinekomastide yağ dokusuna ek olarak süt bezi dokusunda artış vardır. Bu doku doğrudan meme başı halkasının arkasında bulunur ve sert olduğu için vakumla alınamaz; cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
Hangi biçimin olduğunu muayene ortaya koyar. Yalnızca elle muayene bunun için yeterli değildir.
Ameliyat öncesi araştırma
Girişimden önce nedenin açıklığa kavuşturulması gerekir. Bunun için iki inceleme gereklidir:
- endokrinoloji tarafından bir hormon durumu
- bir testis ultrasonu
Ultrason, kötü huylu nedenleri dışlamaya yarar. Jinekomasti, önce tedavi edilmesi gereken bir hastalığın ilk belirtisi olabilir. Her iki sonucu da danışma görüşmesine getirin.
Psödojinekomastinin tedavisi
Yalnızca yağ dokusu varsa yağ aldırma (liposuction) yeterlidir. Bunun için kanüllerin sokulduğu yalnızca küçük girişler gerekir.
Önce bir tümesan solüsyonu verilir. Bu solüsyon yağı sıvılaştırır ve emilebilir hâle getirir. Ardından ince emme kanülleriyle alınır. Girişler o kadar küçüktür ki sonradan neredeyse hiçbir şey görünmez.
Gerçek jinekomastinin tedavisi
Burada önce yukarıda anlatıldığı gibi yağ alınır. Aynı girişimde ardından süt bezi dokusu çıkarılır: Meme başı halkasının alt kenarında yarım ay biçiminde bir kesi ile bez dokusuna ulaşılır ve bu doku çıkarılır.
İz, meme başı halkası ile deri arasındaki geçişte kalır. Doğal bir renk sınırında bulunduğu için orada pek dikkat çekmez.
Seyir ve klinikte kalış
Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Bir gece kalmak önerilir; prensip olarak girişim ayaktan da yapılabilir.
Drenler kural olarak gerekmez. Gerekirse yalnızca mini drenler yerleştirilir ve taburculuk günü çekilir. Ayaktan yapılan girişimde mini dren ertesi gün muayenehanede çıkarılır.
Ameliyattan sonra
Altı hafta boyunca gece gündüz bir kompresyon yeleği giyersiniz. Bunun iki görevi vardır: Yara bölgesinde sıvı birikmesini (serom) önler ve derinin altındaki göğüs kasına daha hızlı yapışmasını sağlar. Böylece emme sırasında oluşan boşluk küçülür.
Yelek giyildiği sürece spordan ve ağır bedensel işlerden kaçının.
Neden öncesi-sonrası fotoğrafı yok?
Bu sayfada öncesi-sonrası fotoğrafı bulamazsınız; Dr. Özdemir danışma görüşmesinde de göstermez. Başlangıç bulgusu, doku oranı ve vücut yapısı, başka bir hastanın sonucunun sizinki hakkında bir şey söylemesine izin vermeyecek kadar farklıdır. Bunun yerine muayeneden sonra kendi bulgunuza dair dürüst bir değerlendirme alırsınız.
