Yağ enjeksiyonunda (lipofilling), vücudun bir bölgesinden alınan kendi yağı işlenir ve hacmin eksik olduğu başka bir bölgeye aktarılır. Bu, vücudun kendisinden gelen tek dolgu maddesidir: yabancı madde yoktur, uyumsuzluk riski yoktur. Dr. Özdemir kendi yağ tedavisini iki alanda uygular.
Yüzde. 30 yaşından itibaren yağ dokusu, alt deri ve üst deri incelir; bunu özellikle yanaklarda ve nazolabial bölgede görürsünüz. Cilt aşağı sarkar, alt göz kapaklarında derin halkalar oluşur, yüz yorgun ve çökmüş görünür. Kendi yağ bu bölgeleri alttan doldurur ve yüzü değiştirmeden kırışıklıkların altını destekler.
Göğüste. Ilımlı bir hacim artışı isteniyorsa kendi yağ, implanta bir alternatiftir. Ayrıca hafif bir asimetriyi dengelemek için de uygundur. Elde edilen artış implanta göre belirgin şekilde daha azdır, seans başına yaklaşık yarım kap bedeni.
Lipofilling kimler için uygundur?
İki koşulun sağlanması gerekir. Birincisi, karın, kalça veya uyluklarda yeterli donör yağ bulunmalıdır; çok zayıf hastalarda bu miktar sınırlıdır. İkincisi, kilonun sabit olması gerekir. Aktarılan yağ diğer her yağ dokusu gibi davranır: kilo alındığında o da büyür, kilo verildiğinde o da azalır.
Göğüs için şu da eklenir: Belirgin bir büyütme isteyenler için implant daha uygun bir seçimdir. Sarkmış bir göğüs kendi yağla sıkılaştırılamaz; burada doğru girişim göğüs germedir, gerekirse kendi yağla birlikte uygulanır.
Lipofilling nasıl uygulanır?
Önce yağ elde edilir. Dr. Özdemir, alım bölgesine bir tümesan çözelti uygular; bu sayede bölge ağrısız ve kanamasız hale gelir, yağ dokusu yumuşar. Ardından yağ, künt kanüllerle nazikçe alınır. Yağ temizlenir, sıvı ve yağ kalıntılarından ayrılır; böylece yalnızca canlı yağ hücreleri steril şırıngalara doldurulur.
Ardından işlenmiş yağ, küçük giriş noktalarından ince, künt kanüllerle çok sayıda ince şerit halinde hedef bölgeye aktarılır. Küçük porsiyonlar halinde dağıtım belirleyicidir: yalnızca çevre dokuyla teması olan yağ hücreleri kanlanır ve tutunur.
Her iki uygulama da genel anestezi altında yapılır; yüzde de aynı geçerlidir, çünkü donör yağ vücudun başka bir bölgesinden alınır. Göğüs için buna uygun olarak daha fazla yağ elde edilir ve aktarılır. Girişim bir ila iki saat sürer ve genellikle ayakta (günübirlik) yapılabilir.
Tutunma: yağdan geriye ne kalır
Aktarılan yağın tamamı tutunmaz. Bir kısmı ilk aylar içinde vücut tarafından yeniden emilir; bu oranın ne kadar olacağı önceden kesin olarak söylenemez. Bu nedenle Dr. Özdemir, sonunda kalması istenenden biraz daha fazla yağ uygular. İlk haftalarda görülen fazlalık zamanla geriler. Yaklaşık on iki ay sonra ortaya çıkan sonuç, kilo sabit kaldığı sürece kalıcıdır.
Göğüs için bunun anlamı şudur: Bir seansın sağladığından daha fazla hacim isteyenlerin, on iki ay arayla ikinci bir seansa ihtiyacı vardır.
Girişimden sonra
Alım bölgesinde, cildin düzgün oturması için birkaç hafta kompresyon korsesi giyilir. Hedef bölgede şişlik ve morluklar görülür; bunlar yüzde yaklaşık bir ila iki hafta içinde, göğüste biraz daha geç geriler. Yeni aktarılan yağ hücrelerinin yerinden oynamaması için tedavi edilen bölgelere ilk altı hafta boyunca baskı uygulanmamalı ve masaj yapılmamalıdır. Sırtüstü uyuyun, sıcaktan, saunadan ve spordan kaçının.
Büro işine birkaç gün sonra, spora ise yaklaşık sekiz hafta sonra dönebilirsiniz.
Lipofillingin riskleri nelerdir?
Yağ enjeksiyonu, yabancı madde kullanılmadığı için nazik bir yöntem sayılır. Buna rağmen iki yara bölgesi olan, yani hem alım hem hedef bölgesi olan cerrahi bir girişimdir. Dr. Özdemir riskleri danışma görüşmesinde tek tek sizinle görüşür; en önemlileri şunlardır:
Yağın emilmesi. Aktarılan yağın ne kadarının tutunacağı kişiden kişiye değişir. Umulandan daha azı kalabilir, nadir durumlarda belirgin şekilde daha azı. Bu durumda istenen sonuca ulaşmak için ikinci bir seans gerekir.
Düzensizlikler. Yağ düzensiz tutunursa asimetriler, küçük nodüller veya çukurluklar oluşabilir. Alım bölgesinde, eşit olmayan bir alım yapıldıysa cilt düzensizlikleri görülebilir. Her ikisi de genellikle bir düzeltme işlemiyle giderilebilir.
Yağ kistleri ve kireçlenmeler. Tutunmayan yağ hücreleri ölebilir ve yağ kistleri veya sertleşmeler (yağ dokusu nekrozu) oluşturabilir. Göğüste bunlardan, mamografide görülebilen kireçlenmeler gelişebilir. Bunlar iyi huyludur, ancak başka değişikliklerden ayırt edilmelidir; bu nedenle sonraki her tarama muayenesinde radyoloji uzmanına lipofilling uygulandığı bilgisi verilmelidir. Dr. Özdemir, her yaşta, göğüse lipofilling öncesinde başlangıç bulgusu olarak güncel bir görüntüleme (mamografi veya ultrason) önerir.
Enfeksiyon ve morluk. Her girişimde olduğu gibi giriş noktaları veya aktarılan yağ iltihaplanabilir. Alım ve hedef bölgesinde morluklar sık görülür ve kendiliğinden geriler.
His bozuklukları. Hedef bölgede ve alım bölgesinde cilt hissi geçici olarak azalabilir; genellikle geri döner.
Yağ embolisi. Yağ yanlışlıkla bir kan damarına enjekte edilirse damarı tıkayabilir. Yüzde bu, göz damarlarına taşınması körlüğe yol açabileceği için en ciddi komplikasyondur. Son derece nadirdir ve uygulanan teknikle önlenir: künt kanüller, küçük miktarlar, kanül geri çekilirken yavaş enjeksiyon.
Sonuç. Yağ enjeksiyonu hacim dengeler; cildi sıkılaştırmaz ve mimik kırışıklıklarını gidermez. Bunları bekleyenler hayal kırıklığına uğrar; burada diğer yöntemlerle kombinasyon anlamlıdır.
Lipofillinge alternatif var mı?
Yüzde en yakın alternatif hyalüronik asittir. Ameliyat ve alım bölgesi gerektirmez, istenirse tekrar eritilebilir; bu nedenle ilk bir deneme için uygundur. Buna karşılık yalnızca birkaç ay kalıcıdır ve tekrarlanması gerekir. Daha büyük hacimlerde ve kalıcı bir istekte kendi yağ avantajlıdır. Çatma çizgisi veya kaz ayağı gibi mimik kırışıklıkları, hacim değil botulinum toksini gerektirir. Düşük göz kapaklarında dolgu değil üst göz kapağı germesi yardımcı olur.
Göğüste belirgin ve planlanabilir bir büyütme isteniyorsa implant alternatiftir. Tek seansta güvenilir bir hacim sağlar, ancak yabancı madde ve implant riskleriyle birlikte, özellikle kapsül kontraktürüyle. Sarkmış bir göğüste doğru girişim göğüs germedir.
Hiçbir şey yapmamak her zaman bir seçenektir. Yüzdeki hacim kaybı bir hastalık değildir, küçük bir göğüs de bir tanı değildir.
Öncesi-sonrası fotoğrafı neden yok
Bu sayfada öncesi-sonrası fotoğrafı bulamazsınız; Dr. Özdemir bunları danışma görüşmesinde de göstermez. Özellikle yağ enjeksiyonunda sonuç, sizde ne kadar yağın tutunacağına bağlıdır ve bu kişiden kişiye değişir. Bunun yerine size şunlar sunulur: bir muayene, sizde gerçekçi olan miktar hakkında dürüst bir değerlendirme ve bir ya da iki seansın gerekip gerekmeyeceği bilgisi.
