Doğuştan küçük bir göğüs, gebelik ve emzirme sonrası hacim kaybı ya da iki taraf arasında belirgin bir asimetri göğüs büyütmenin en sık nedenleridir. Göğsün büyüklüğü tek başına bir hastalık değeri taşımaz; girişimin anlamlı olup olmadığı kişisel algıya ve bulguya göre belirlenir.
Cerrahi göğüs büyütmede (mamma augmentasyonu) hacim bir implantla oluşturulur. Estetik cerrahinin en sık yapılan girişimlerinden biridir.
Göğüs büyütme nedenleri
- genetik olarak küçük göğüs hacmi
- gebelik ve emzirme sonrası hacim kaybı
- belirgin kilo kaybı sonrası hacim kaybı
- göğüsler arasında asimetri
- kaza veya meme kanseri sonrası yeniden yapılandırma
Göğüs aynı zamanda belirgin biçimde sarkıyorsa yalnızca implant çoğu zaman yeterli olmaz. O durumda göğüs dikleştirme ile birleştirmek söz konusudur. Yeterli kendi süt bezi dokusu varsa, yabancı cisim gerektirmediği için yalnızca dikleştirme daha iyi çözüm olabilir.
Göğüs büyütme için danışma görüşmesi
Dr. Özdemir bulgunuzu değerlendirir: ne kadar kendi süt bezi dokunuz olduğunu, derinin yapısını ve oranlarınızı. Buradan hangi implant konumunun ve hangi boyutun size uyduğu çıkar.
Size ameliyatın seyri, riskler ve olası komplikasyonlar ile masraflar hakkında bilgi verir. Muayenehane yalnızca özel hasta kabul eder, sosyal güvenlik kurumlarıyla sözleşmesi yoktur.
İmplantlar
Dr. Özdemir köklü üreticilerin yuvarlak implantlarını kullanır. Biçimini koruyan silikon jelle doludur ve çok katmanlı, sızdırmaz bir kılıfa sahiptir.
Boyut nasıl belirlenir?
Boyut ekranda değil, muayenehanede denenerek belirlenir. Sutyeninize yerleştirilen deneme implantlarıyla farklı hacimlerin siluetinize etkisini kendi kıyafetinizin altında görürsünüz. Bu izlenim ve göğüs kafesinizin ölçüleriyle birlikte, beklentinize ve vücudunuza uyan boyut ortak kararla belirlenir.
İmplant nereye yerleştirilir?
İmplantın göğüs kasının önüne mi arkasına mı yerleştirileceğini asıl olarak ne kadar kendi süt bezi dokunuz olduğu belirler.
Yeterli süt bezi dokusu varsa Dr. Özdemir implantı tercihen göğüs kasının önüne yerleştirir. Kendi dokunuz implantı yeterince örter ve kas dokunulmadan kalır.
Az süt bezi dokusu varsa implant göğüs kasının arkasına yerleştirilir. Kas, implantın üst bölümünü örter ve daha yumuşak bir geçiş sağlar; böylece implant kenarı dekoltede belli olmaz.
Giriş yolu
Vakaların büyük çoğunluğunda kesi göğüs altı kıvrımında yapılır. Orada doğal bir kıvrımda gizlenir, enfeksiyon riski düşüktür ve implant cebi şekillendirilirken en iyi görüşü sağlar.
Prensip olarak koltuk altı veya meme başı halkasının alt kenarı üzerinden de giriş mümkündür.
Ameliyatın seyri
Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık bir ila bir buçuk saat sürer. Ayaktan yapılabilir; daha rahat ilerlemek isterseniz veya girişim daha kapsamlı geçtiyse bir gece kalırsınız.
Drenler çoğunlukla gerekmez. İmplant kasın arkasında ise daha sık yerleştirilir. Dikişler kendiliğinden erir.
Göğüs büyütme sonrası
Altı hafta boyunca gece gündüz bir kompresyon sutyeni ve bunun üzerine göğsün üst kısmına gelen bir sabitleme bandı takarsınız; bu bant kapsül oluşurken implantları yerinde tutar. Bu bant olmadan implantlar yukarı kayabilir.
Göğüs başlangıçta sert hissedilir ve sonradan olacağından daha yukarıda durur. Bu normaldir: Şişlik geçer, doku gevşer ve implant haftalar içinde son yerine oturur. Sonuç yaklaşık altı ay sonra değerlendirilebilir.
Kapsül kontraktürü
Vücuttaki her yabancı cismin çevresinde bağ dokusundan bir kapsül oluşur; bu normal bir tepkidir. Bu kapsül büzüşüp sertleşirse buna kapsül kontraktürü denir. Bu risk her implantta vardır ve tümüyle dışlanamaz.
Şiddeti dört evreye ayrılır. İlk evreler belirgin değildir veya yalnızca elle hissedilir ve ameliyat edilmez. Ancak göğüs gözle görülür biçimde deforme olduğunda veya şikâyet yarattığında girişim gerekir. Sizde hangi evrenin olduğunu ve tedavi gerekip gerekmediğini Dr. Özdemir kontrollerde değerlendirir.
İmplantlar ne kadar dayanır?
Üreticiler verilerini yaklaşık on yılla sınırlar. Bu, implantın on yıl sonra mutlaka değiştirilmesi gerektiği anlamına gelmez. Şikâyetiniz yoksa, bulgu normalse ve sonuç değişmemişse implant daha uzun kalabilir. Tersine, örneğin belirgin kapsül kontraktüründe değişim daha erken gerekebilir. Belirleyici olan takvim değil, bulgudur.
Kendi yağıyla göğüs büyütme (lipofilling)
Az bir hacim artışı isteniyorsa kendi yağıyla büyütme bir seçenektir. Vücudun başka bir bölgesinden yağ alınır, işlenir ve göğse aktarılır. Yabancı materyal gerektirmez, ancak artış implanta göre belirgin biçimde azdır ve aktarılan yağın bir bölümü geri emilir.
Neden öncesi-sonrası fotoğrafı yok?
Bu sayfada öncesi-sonrası fotoğrafı bulamazsınız; Dr. Özdemir danışma görüşmesinde de göstermez. Başlangıç bulgusu, doku, deri yapısı ve vücut yapısı o kadar farklıdır ki, başka bir hastanın sonucu sizinki hakkında hiçbir şey söylemez. Bunun yerine size sunulan: bulgunuzun muayenesi, denemek için deneme implantları ve sizde hangi sonucun gerçekçi olduğuna dair dürüst bir değerlendirme.
